Целенасочените промени в начина на живот и храненето могат да облекчат тежестта от загубата на зрение и мигрената.
Години наред невроофталмологът д-р Рани Баник се събуждаше всяка сутрин с пронизваща болка зад окото. Мигрените й станаха толкова хронични, че „всеки ден започваше като с ледоразбивач в главата“, спомня си тя.
Посетила е най-добрите специалисти по главоболие и изпробвала всички налични лекарства за мигрена, но нищо не помагаше. Тогава, в началото на четиридесетте си, тя открива силата на храненето и промените в начина на живот. Променяйки диетата си, приемайки целенасочени хранителни добавки и управлявайки стреса, тя най-накрая си възвърна контрола над главоболията.
Професионалният й и личен опит сега определят начина, по който лекува пациентите си. Мигрената, сухотата в очите и възрастовите проблеми със зрението може да изглеждат несвързани, но както отбелязва Баник, те често са свързани чрез общи механизми – и малките ежедневни навици могат да направят голяма разлика.
1 нерв, много симптоми
Ключовата връзка между мигрената, сухото око и светлочувствителността се крие в тройничния нерв.
„Всички те водят към един и същ нерв, който по някакъв начин е раздразнен“, отбелязва Баник. Когато тройничният нерв се раздразни, това може да предизвика болка, добавя тя.
Този нерв има три основни клона – очен (V1), горночелюстен (V2) и долночелюстен (V3), които се разпростират по цялото лице. Тези клонове осигуряват усещането съответно за челото и очите, бузите и челюстта. Когато повърхността на роговицата стане суха, тя дразни нервните окончания и изпраща сигнали към мозъчния ствол. Това не само причинява дискомфорт, но може да активира и болкови пътища, свързани с мигрената и светлочувствителността.
Връзката черва-мозък и черва-око
Освен нервните пътища, чревната микрофлора също играе решаваща роля за предразположението към мигрена и сухо око.
Баник обяснява, че когато стресът или други рискови фактори увредят или увеличат чревната пропускливост, микробни патогени могат да проникнат в кръвообращението и да предизвикат системно възпаление. Това възпаление може да влоши мигрената чрез оксидативен стрес и неврогенно възпаление.
Системното възпаление, причинено от чревна дисбиоза, може да повлияе на имунните отговори, които засягат както мозъка, така и очите. На очната повърхност това възпаление може да наруши производството на сълзния филм или да промени местната микрофлора, допринасяйки за заболяването на сухото око.
За подкрепа на чревното здраве тя препоръчва включването в диетата на богати на пробиотици храни като кисело мляко, кимчи или кисело зеле. За по-силен ефект пробиотичните добавки с висока концентрация на полезни бактерии, без подсладители, могат да помогнат за възстановяване на микробния баланс и намаляване на възпалението – което е полезно както за очите, така и за мозъка.
Ерозии при сухо око
Сухото око е изключително разпространено и около 86% от случаите се дължат на твърде бързо изпаряване на сълзите – състояние, наречено евапоративно сухо око. Малките мейбомиеви жлези в клепачите отделят защитен маслен слой върху сълзния филм. Когато не функционират добре, сълзите се изпаряват, оставяйки роговицата незащитена и раздразнена.
Незащитената роговица може да причини микроскопични ерозии по очната повърхност – малки, точкови лезии, невидими с просто око. Тези ерозии могат да доведат до сериозни очни проблеми, ако не се лекуват.
„Когато изследваме пациентите под микроскоп, капваме флуоресцентно вещество“, обяснява Баник. „Можем да видим тези ерозии – изглеждат като дребни точици по повърхността на роговицата.“
Тези клетки могат да се възстановят, подобно на малка драскотина по кожата, добавя тя.
Фактор цифрови екрани
Интензивното използване на екрани днес засилва сухотата в очите. Клинични изследвания показват, че до 87,5% от офис служителите страдат от евапоративно сухо око.
Баник споделя, че продължителното гледане в екран намалява честотата на мигане от нормалните 15-20 мигания в минута до едва 3-5, което нарушава стабилността на сълзния филм и засилва сухотата. Продължителното излагане на екрани може да влоши както мигрената, така и сухотата в очите, като увеличи чувствителността към синя светлина и намали честотата на мигане.
Възпалението е още един фактор, свързан с продължителното използване на екрани.
„Жлезите могат да се възпалят, самата роговица може да се възпали, а също и краищата на клепачите“, отбелязва тя.
Защита от ултравиолетови лъчи
В сравнение със синята светлина, ултравиолетовите лъчи могат да нанесат по-сериозни щети на очите. Докато синята светлина от цифровите екрани основно причинява напрежение и дискомфорт в очите, UV лъчите проникват по-дълбоко в очните тъкани.
Продължителното слънчево излагане може да причини оксидативен стрес, който води до повърхностни изгаряния, израстъци по бялата част на окото, катаракта и евентуално макулна дегенерация. Макулната дегенерация засяга макулата – централната част на ретината, която осигурява острото централно зрение.
Макулната дегенерация често се развива незабелязано. Ранните признаци включват:
- Затруднено виждане при слаба светлина или нощем
- Намалена контрастна чувствителност
- Вълнообразни или изкривени линии
Всеки, който изпитва тези симптоми, трябва незабавно да си направи очен преглед.
„След като се появи белегообразуване при напредналата възрастова макулна дегенерация, не можем да го обърнем“, казва Баник. „Но в ранните етапи можем да направим много неща.“
Тя сравнява бавната дегенерация на очните тъкани с „биологично ръждясване“.
„Няма значение колко скъпи са слънчевите очила“, казва тя. „Стига да имат етикет, който гласи 100% UV защита, те си вършат работата.“
Тя препоръчва:
- Носене на слънчеви очила с UV400 защита (блокират вълни с дължина до 400 нанометра)
- Даване на приоритет на UV маркировката пред цената
- Носене на слънчеви очила между 10 и 14 часа в слънчеви дни
Ежедневни стратегии за облекчаване на сухото око
Баник препоръчва прости, практични стъпки за облекчаване на симптомите и подобряване на ежедневния комфорт:
- Правило 20-20-20: На всеки 20 минути направете 20-секундна почивка и погледнете нещо на 20 фута разстояние (около 6 метра).
- Настолен овлажнител: Поддържайте влажността във въздуха, за да предотвратите изпарението на сълзите.
- Избягвайте вентилатори и климатици: Директният въздушен поток може да изсуши очите.
- Разположение на екрана: Поставете екраните на нивото на очите или под него, за да намалите напрежението.
- Филтри за синя светлина: Използвайте приложения или очила за намаляване на излагането на синя светлина.
Храните за очите
Макулата, малка област в ретината, е богата на защитни каротеноиди като лутеин, зеаксантин и мезо-зеаксантин. Тези пигменти действат като „вътрешни слънчеви очила“, поглъщайки синята и ултравиолетовата светлина и поддържайки централното зрение. Тъй като организмът не може да произвежда тези хранителни вещества, диетата е от основно значение.
Дефицитът на хранителни вещества, особено ниският прием на омега-3, също може да влоши сухотата в очите.
Баник залага на богат на хранителни вещества подход с повече от 30 ключови нутриента – включително омега-3, витамини от група В и антиоксиданти. Най-добрите хранителни източници включват:
- Зелени листни зеленчуци: Спанакът, къдравото зеле, листната капуста и руколата са богати източници на лутеин и зеаксантин.
- Жълти или оранжеви храни: Яйчните жълтъци, царевицата, прасковите и пипера са богати на каротеноиди.
- Бета-каротин: Морковите подпомагат нощното зрение и облекчават сухотата в очите.
Тя предлага съчетаването на тези храни със здравословни мазнини като зехтин или масло за подобро усвояване. Също така насърчава хората да следват това, което нарича „Правило на 21“: да се опитват да консумират 21 различни цвята плодове и зеленчуци всяка седмица.
„Колкото повече цвят, толкова по-добре. Не е нужно да помните всеки нутриент – просто яжте дъгата.“
Проучването за възрастовите очни болести доказа, че хранителна добавка с витамини C и E, бета-каротин, цинк и мед намалява риска от прогресия на възрастовата макулна дегенерация (ВМД) с 25%. Баник обаче подчертава, че добавките не са всичко. Факторите от начина на живот като отказването на тютюнопушенето, физическата активност, поддържането на здравословно тегло и богатата на растения диета са също толкова важни за опазването на зрението.
„Вашата макула вече има филтри за синя светлина – подхранете ги. Добавките могат да помогнат, но ежедневните навици могат да променят всичко.“
Историята на Боб: Предотвратяване на загубата на зрение
Боб дойде при Баник с междинна ВМД и силна семейна история на загуба на зрение. Той водеше заседнал начин на живот, хранеше се основно с преработени храни и все още пушеше.
Баник го запозна с МАД диетата – фокусирана върху макулата версия на средиземноморската диета – и го насърчи към постепенни промени в начина на живот. В рамките на шест месеца той отслабна 13 килограма, понижи кръвното налягане и кръвната захар, спря да пуши, а зрението му остана стабилно 20/20 в двете очи.
Историята на Боб илюстрира силата на ранната намеса в начина на живот за защита на дългосрочното зрение.
Баник споделя, че сухото око и светлочувствителността са чести състояния, които макар и притеснителни, рядко са сериозни и обикновено не водят до тежки последици като трайна загуба на зрението. С правилния подход повечето хора могат значително да намалят или дори да елиминират симптомите си, облекчавайки дискомфорта и тревогата.
Тази статия има информационна цел и не замества професионален медицински съвет. Моля, консултирайте се с квалифициран здравен специалист, преди да правите промени в диетата, добавките или лечебния план.
