Неотдавна в Обединеното кралство е проведено безпрецедентно проучване на Covid-19, наречено „Human Challenge Trial“. В него 36 неваксинирани млади хора са подбрани, за да бъдат инжектирани с коронавируса SARS-CoV-2 през носа. Въпреки че етиката на това проучване несъмнено е спорна, резултатите са още по-изненадващи. Никой от тези хора не се разболява сериозно и, което е по-важно, само половината от изложените на вируса хора се заразяват.
Проучването повдига важен въпрос: Защо не се разболяват всички? Въпреки че вирусът е инжектиран директно в носовете им, някои не се заразяват. За отговор се обръщаме към д-р Юхун Дун, експерт по инфекциозни болести и разработване на антивирусни лекарства.
„Може да ни се струва невероятно, но в реалния свят често сме изложени на среда с една и съща концентрация на вируса, в която някои хора се заразяват, а други не“, казва д-р Дун. „Каква е причината за това? Изследването има за цел да отговори на въпроса защо някои хора са устойчиви на вирусната инфекция.“
„Хората вероятно са също толкова любопитни за това как са направени тестовете. Всички трябва да са много загрижени за безопасността на изследваните лица, след като чуят за това“, казва тя.
Д-р Дун отбелязва, че участниците в британското проучване са заразени с щам, който не е Omicron или толкова суров като Delta. В проучването е използван по-ранен щам преди Алфа, който все пак е имал значителна патогенност. За подходящи участници са считани група от хора в добро здраве на възраст 18-29 години. Изследването е планирано много стриктно, за да се гарантира тяхната безопасност.
След 14-дневно инжектиране на SARS-CoV-2 в носа резултатите могат да се разделят на три категории:
Първата категория са 17-те души, при които не е имало никаква инфекция. Няма симптоми, не е открит вирус в гърлото или в носа и няма антитела в кръвта. „Отличният естествен имунитет на тези хора спечели битката с вируса, без дори да се изпотят“, коментира д-р Дун.
Втората категория са единичните безсимптомни пациенти – няма симптоми, не е открит вирус в гърлото, но има антитела в кръвта – това показва безсимптомни имунни реакции. Техният имунитет все още може да се счита за доста добър.
Третата категория са 18-те субекта, които са проявили симптоми. Вирусът, както и антителата, са присъствали в кръвния поток. Нивата на възпалителните протеини в кръвния им поток също са повишени. В крайна сметка инфекцията е ликвидирана с цената на безброй имунни клетки като макрофагите. Естественият им имунитет е доста слаб в сравнение с предишните две категории, обяснява д-р Дун, така че адаптивният им имунитет (като на екип от военноморските тюлени) е трябвало да се намеси, което е довело до появата на антитела.
„Помислете си за две държави: в първата държава вашата полиция (или клетките на естествения имунитет) е в състояние да поддържа цялата страна в безопасност. Във втората държава виждате военни (клетки на адаптивния имунитет), които патрулират по улиците по цял ден. Коя страна изглежда по-безопасна? Очевидно е, че първата.“
Какво е различното при тези, които не са били заразени?
Цялата група от 36 участници е съставена от здрави млади хора, така че не е като заразените да са имали вече съществуващи заболявания. Тогава какво е било различното при 17-те, които не са били заразени?
„Трябва да видим как човешкото тяло се бори с вирусите“, обяснява д-р Дун.
„Имунната система прилича на добре изградена, разделена на части военна сила, като всяко подразделение изпълнява собствените си задължения и си сътрудничи в борбата. Тя е разделена на вродена имунна система и придобита имунна система. Вродената имунна система реагира бързо и ни защитава независимо от какво е атакувано тялото.“
„Тази карта основно показва ключовите клетки в имунната система, включително епителните клетки на лигавицата, фагоцитите, макрофагите, Т-клетките, В-клетките, естествените убийци и др.“
При незаразените хора в кръвта не се откриват високи нива на защитни антитела, което показва, че вирусът не е попаднал в кръвта.
„В стадия на лигавичния епител повечето от тях вероятно са блокирани. Това е първата съпротива на човешкия организъм срещу постъпващите вируси. При тези с множество имунни бариери, когато специфичната имунна система е активна, това често е така, защото вирусът е пробил лигавичния имунитет и е активирал придобития имунитет, както при третата група, което показва, че лигавичният имунитет е сравнително слаб и не е достатъчен, за да се противопостави на силата на вируса.
Устойчивост на вируса: Антивирусно състояние и активиране на интерферона
„Как имунната система помага за разгръщането на борбата? Много важен фактор за победата е състоянието на имунната система преди битката, когато организмът разполага „войските“ си. В добро състояние ли е човешката имунна система?
„Ролята на интерферона е много важна. Той е като маркер, който настройва човешкия организъм до състояние, в което вирусите трудно могат да се възпроизвеждат“, казва д-р Дун.
„Когато нещо като системата за разпознаване на лица на ФБР функционира и открива вирусни частици в клетките, ще се активират множество вътреклетъчни механизми, за да се увеличи голямото производство на интерферони от тези заразени клетки. Интерфероните са естественият враг на вирусите. Защо? Те пречат на репликацията на вируса на всеки етап от жизнения му цикъл, например забраняват транскрипцията на ДНК, разграждат мРНК, потискат транслацията от мРНК до протеин и опаковането на вируса.“
Първата партида заразени клетки ще освободи интерферони към съседните клетки, като им помогне да станат устойчиви на вирусната инвазия.
„Човешкото тяло може да функционира като превключвател, включвайки и изключвайки производството на интерферони. Ако то е включено, тогава нивата на интерферон са здравословни и организмът е силен срещу вирусите. Как да гарантираме, че нашите епителни клетки на първа линия имат здравословно ниво на интерферони? В хода на тази пандемия много се обсъждаше ролята на В-клетките, антителата, а напоследък и на Т-клетките. Но защо не сме говорили за интерфероните?
„Хората обръщат повече внимание на частта за придобития имунитет, ваксините, моноклоналните антитела и други подобни. Жизненоважните компоненти на естествената имунна система на организма често се пренебрегват. Въпреки това тази част от естествената имунна система остава да бъде незаменим компонент.
Ако адаптивният имунитет (Т-клетки, В-клетки) вече е бил активиран, това означава, че вирусите вече са преодолели първата линия на защита в повърхностния слой на лигавицата до по-дълбокия слой на кръвта или тъканите. Това означава, че вече сме заразени от вируса, подобно на онези 18 субекта, които са били заразени от SARS-CoV-2 .
Това е истинската причина, поради която настоящите интрамускулни ваксини COVID-19 не могат да ни предпазят от инфекция, тъй като антителата, предизвикани от ваксините, работят на заден план, но не и на първа линия.
Помислете за две държави: в първата държава вашите обикновени мъже в синьо (или клетките на естествения имунитет) са в състояние да опазят цялата страна. Във втората държава виждате военните (клетките на адаптивния имунитет) да патрулират по улиците по цял ден. Коя страна изглежда по-безопасна? Очевидно е, че първата.
„Ето защо ключът е да бъдем психически подготвени за настъпващата инфекция, като се грижим за тялото по време на „мирно“ време и да не водим неподготвени битки. Ако тръгнете на война, когато вирусът вече е пристигнал, и мислите как да предотвратите идването му, вече сте закъснели с една крачка. Ранните превантивни усилия дълго време надделяват над директната работа с вируса“.
Имунитет и възпаление
Тогава при какви обстоятелства някой би имал липса на антивирусен имунитет?
„Голям брой научни изследвания са установили също така, че хората, които страдат от хронични заболявания и хронично възпаление, имат по-висок риск да се заразят с вируси или да развият тежки симптоми. Хроничното възпаление само по себе си е необичайно състояние на организма, защото тялото е „възпламенено“ или тялото „гори“ – тоест е в състояние на война.
Д-р Дун обяснява, че при пациентите с тежко протичане на COVID-19 често се наблюдават цитокинови бури, които се дължат на прекомерна секреция на възпалителни цитокини. Тази ситуация е като добавяне на масло в огъня.
„За да се преборим с вируса, първо трябва да потушим пожара, този на възпалението на собственото ни тяло. Ако собственото ви тяло вече е „в огъня“ и имате входящ вирус, тогава ще претоварите организма си. То не може да се справи с нещо, което го натоварва толкова много, и ще направи всяка инфекция много по-тежка. В резултат на това много от собствените ви тъкани и клетки ще бъдат увредени, може би безвъзвратно.
„Както споменахме по-рано, ако хората са здрави и има много интерферони, нашият превключвател е „включен“ и антивирусен; ако в тялото има хронично възпаление и нямаме много интерферони, тогава нашият превключвател е „изключен“ и лесно бихме се заразили.
„Антивирусното състояние“
Най-важното е как да помогнем на хората да навлязат в антивирусно състояние, при което организмът е готов за всякакви входящи инфекции. За това допринасят различни фактори, включващи ежедневието на хората, режима на сън, начина на хранене (консумация на алкохол), нивото на стрес и др.
Според д-р Дун съществуват над дузина фактори, свързани с начина на живот, но много хора внимават само за няколко.
Например, когато става въпрос за подсилване на имунната система, витаминни добавки и хранителния режим е разбираемо за всички, защото ефектите могат да се видят през микроскоп. Но когато става въпрос за регулиране на емоциите, облекчаване на стреса и промяна на това, което съзнаваме, хората смятат, че това е твърде недосегаемо, за да бъде уместно.
Изследванията на учените обаче доказват, че нашите мисли и нагласи могат да повлияят на това колко добре функционират имунните ни клетки.
Например, хората с два различни възгледа за щастието – хедонистичен и алтруистичен – изразяват различни нива на интерферони от имунните си клетки. Следователно, въпреки че начинът ни на мислене е неосезаем, той все пак съществува обективно и дори може да повлияе на състоянието на имунните ни клетки.
“Съзнанието не може да бъде видяно под микроскоп, но микроскопът е просто инструмент, който използваме. Инструментите са плод на човешката ръка; днес имаме микроскоп, с който виждаме молекулите, а утре може да имаме атомен микроскоп, или супер микроскоп, и да виждаме дори по-малки неща. Следователно основната причина хората да не се заразят с коронавирус е, че на макроскопичното ниво имунната система на тялото – далакът, костният мозък, лимфните възли и другите органи и тъкани – функционират нормално.“ На молекулярно ниво става дума за имунни клетки, свързани с тях молекули (интерферони и др.) и други субстанции. Но на по-микроскопичните нива може да има други проявления, които още не можем да „видим“.
“Дори и невидими, тези проявления може да съществуват и до голяма степен да влияят на видимите неща.
“Следователно, за да изучим истински човешкото тяло, не може просто да се придържаме към молекулярното или клетъчното ниво, а трябва да се гмурнем в дълбокото. Начин на мислене, дух и т.н. В „Human Challenge Trial“ по-дълбоката причина защо хората не са се заразили с вируса са субстанциите на по-микроскопични нива. Ако създателите на проучването бяха събрали информация за нивата на витамин D, консумацията на алкохол, количеството сън, както и на възгледите им за успех в живота и т.н.”
Също така трябва да не забравяме, че тези Covid ваксини не предпазват от вирусна инфекция. Това е следствен дефект, вроден дефект, ако искате, от концепцията по създаването на тези ваксини. Ролята на ваксините е подобна на тази на В клетките, които произвеждат антитела, но не са на първа линия в борбата с инфекцията. Така че е логично да не могат да предотвратят заразяване.
Какво ѝ липсва на ваксината?
Конкретният имунитет зависи от последователността на гените на вируса, затова ваксините са ефективни срещу конкретен вирусен щам. Заради това новите щамове като Омикрон могат да „заобиколят“ ваксината. Това е, защото ваксината е чужда субстанция и накрая се абсорбира в тялото. Абсорбират се и антителата, предизвикани от ваксината. Сама по себе си тя не е надежден пазител.
И не забравяйте: ваксините срещу COVID не предпазват от заразяване. Срещу нито един вариант. Така че, ако искаме да не се разболеем, ни е нужно нещо друго.
И така, каква „инжекция“ ни е нужна? Естественият имунитет, подарък за човека от Бога, се бори срещу всички варианти на всички вируси и бактерии. Не е ли това чудна „ваксина“? Жалко е, че не всеки си дава сметка на какво е способен имунитетът ни и не разбира как да го поддържа, а вместо това се вълнува от промоциите на евтин газ, или други продукти.
Разбира се, антителата, предизвикани от COVID ваксините може да помогнат да се спре проникването на вирусите в кръвта на заразен човек, което намалява възможността болестта да протече сериозно за хора с отслабнала имунна система. Затова ваксините помагат хората да не боледуват тежко и да не умират от заболяването. Тоест, ваксините помагат да се облекчи товара върху здравната система и носят ползи на обществото.
Знаците на тялото
Сред 18-те заразени, макар че вирусът е инжектиран в носа, той се появява първо в гърлото, след по-малко от два дни. Интересно е, че в носа е регистриран едва след третия ден. Д-р Дун обяснява това със способността на вируса да си намира добра среда за живот, преди да започне да се разпространява. И тъй като в гърлото има богата кръвоносна система, то е подходяща среда за вируса. Нивата се вдигат за около пет дни.
“От друга страна гърлото, което е подходяща среда за вируса, е също и добре защитено от имунната система”, казва д-р Дун. “Гърлото е зад носоглътката, а в нея е мукозната имунна система, която е доста силна. Вземете например двете сливици в задната част на гърлото. Те са стратегически важни пазачи в нашето тяло и се борят с всякакви видове патогени като първа линия на защита.”
“Дори при здрави хора лимфоцитите в гърлото са винаги в състояние на готовност. Щом ни нападнат бактерии, вируси или други патогени, те веднага реагират. Затова при настинка първите симптоми са в гърлото и носоглътката – това е резултат на мукозалния имунитет да елиминира вируса или бактерията. Ако имаме добър имунитет, настинката не е кой знае какво.
“Но ако имунната ви система не работи добре – заради липса на сън, хронична умора, стрес или друго, дори възстановяването от обикновена настинка може да отнеме няколко седмици или дори месеца. Това е ясен знак, че трябва да променим начина си на живот и да се погрижим за имунната си система.”
Следователно трябва да сме внимателни колко време се борим с една настинка. Това е знак от тялото ни колко добре се справя имунната система. И трябва да обръщаме повече внимание на това, което ни казва нашето тяло
Използвана литература:
https://assets.researchsquare.com/files/rs-1121993/v1/2f0e9953-432e-4601-b98e-4ae5c08e025d.pdf?c=1644278080%EF%BC%9B2
Nutrition and immunity: lessons for COVID-19 | European Journal of Clinical Nutrition (nature.com)
Toll-like Receptors and Type I Interferons* – Journal of Biological Chemistry (jbc.org)
A functional genomic perspective on human well-being | PNAS
Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span | Nature Medicine
