Подобно на растенията, косата расте на цикли. Когато този ритъм е нарушен, може да последва косопад
Корените на косата са като процъфтяващ миниатюрен свят.
Космените фоликули обграждат корените, ефективно доставяйки хранителни вещества и произвеждайки основни градивни елементи за здравословен растеж на косата. Когато обаче тази деликатна система е нарушена, настъпва косопад.
Поне 80 процента от мъжете и почти половината от всички жени имат значителен косопад в даден момент. За да се справи човек ефективно с косопада, е от решаващо значение да знае как расте косата и да идентифицирате основната причина за загубата.
Науката за растежа на косата
Всички жизненоважни дейности на косата се извършват в косменият фоликул при корена му.
Клетките в косменият фоликул са сред най-метаболитно активните и бързо делящи се в човешкото тяло. Коренът на косата има основа с форма на луковица, която приютява дермалната папила – структура, богата на малки кръвоносни съдове, които доставят кръв и хранителни вещества, необходими за растежа на косата.
В рамките на фоликула непрекъснато се произвеждат нови косъмни клетки, образувайки кичури, които постепенно излизат от повърхността на кожата. Този процес позволява на косата да расте със средна скорост от около един сантиметър на месец. Броят на космените фоликули на скалпа е фиксиран — около 100 000, като всеки фоликул е способен да произведе множество косъмчета през живота си.
Растежът на косата следва цикличен модел, подобно на растежа на растенията. Започва с продължителна фаза на растеж, която продължава между две и седем години. След тази фаза коренът на косата се отделя от дермалната папила, доставяща хранителни вещества, и навлиза във фаза на покой. Три до четири месеца по-късно косъма пада и започва да расте ново стъбло, продължавайки цикъла.
За разлика от растенията обаче косата не пада изцяло наведнъж в един сезон. Вместо това, в даден момент космените кичури са в различни фази, поддържайки стабилно разпределение: 80 до 90 процента от косата е във фаза на растеж, а 10 до 20 процента във фаза на покой и други фази.
Здравият възрастен човек губи нормално около 70 до 100 косъма на ден.
„От научна гледна точка, никой не оплешивява, защото косата пада естествено“, казва Раджпут, хирург по трансплантация на коса и член на Международното общество за възстановяване на косата, пред The Epoch Times.
Въпреки това, „хората оплешивяват, когато падналата коса не се заменя с нова коса поради прекъсване на естествения цикъл на косата“, казва той.
Може ли процесът на косопад да бъде възстановен?
Някои видове косопад са обратими, особено когато са причинени от нарушения в естествения цикъл на растеж. В тези случаи космените фоликули — основата на растежа на косата — остават непокътнати и все още могат да произвеждат нова коса.
Някои форми на косопад обаче са постоянни. Когато фоликулите станат силно увредени и се превърнат във фиброзни белези, те губят способността си да регенерират косата. Тази форма на косопад се класифицира като алопеция със следи от белези, докато обратимият косопад попада в категорията алопеция без белези.
Проучване от 2019 г. установява, че приблизително 70 процента от пациентите, търсещи лечение за косопад в световните специализирани клиники за коса, са имали алопеция без белези.
Водещи причини за косопад
Генетика – неизбежното
Родни Синклер, професор в катедрата по медицина в Университета на Мелбърн и директор на Sinclair Dermatology, споделя запомнящ се случай от своето изследване.
Мъж, работещ като финансов консултант, имал изключително натоварен график, често работел по 15-18 часа на ден. Когато започнал да губи косата си, той предположил, че причината за това е стреса.
При завръщането си в Австралия, той вижда своя брат близнак, чийто косопад бил идентичен с неговия. Въпреки че през последните девет месеца брат му водел безгрижен живот в Байрон Бей, сърфирайки и забавлявайки се.
Близнаците имали андрогенетична алопеция, сложно генетично състояние, известно като косопад по модел. „Причината за това е 80 процента генетично и по-малко от 20 процента влияние на околната среда“, казва Синклер пред The Epoch Times.
Растежът на косата естествено се причинява от андрогени — хормони, присъстващи както при мъжете, така и при жените. Например, преди пубертета, в подмишничната област растат само фини косъмчета. С увеличаването на нивата на андрогените, започва да се развива по-груби и по-тъмни косми.
Андрогенетичната алопеция е форма на алопеция без белези. Въпреки това, ако не се лекува, непрекъснато свиващите се фоликули могат да изчезнат завинаги, правейки повторното израстване на косата невъзможно.
„Андрогенетичната алопеция е най-честата причина за косопад и при двата пола“, каза д-р Дейвид Саседа-Корало, дерматолог в университетската болница Рамон и Кахал в Мадрид, Испания, и изследовател, специализиран в нарушенията на косата. Базирайки се на клиничния си опит, 70 процента от пациентите с андрогенетична алопеция са мъже, докато 30 процента са жени. Той добави, че при жените ситуацията е по-сложна.
Моделът на косопад при андрогенетична алопеция се различава между мъжете и жените.
Мъжкият модел на косопад обикновено започва от челото, като линията на косата постепенно се отдръпва на слепоочията. В някои случаи оплешивяването се развива и в областта на темето, а в тежки случаи остава само косата отстрани и на тила, формирайки модел с форма на подкова.
При жените линията на косата обикновено се запазва, но изтъняването се появява по централната част на скалпа и се разпространява навън. С течение на времето, прогресивно изтънява и скалпа става видим.
„Андрогенетичната алопеция засяга 100 процента от всички мъже и всички жени с напредване на възрастта“, каза Синклер.
С напредване на възрастта, някаква степен на косопад поради андрогени е неизбежна — единствено зависи кога започва и колко бързо прогресира. „Няма 50-годишен мъж на планетата, който да има коса като 15-годишен“, отбелязва той.
Стрес
Въпреки че безгрижният близнак в горния случай също има косопад, това не отрича ролята на стреса, който независимо от генетичните фактори установен фактор за окапване на косата.
Космените фоликули са изключително чувствителни към стрес — освен че съдържат рецептори за стресови хормони, те могат и сами да произвеждат тези хормони.
Когато хормоните на стреса се свързват с рецепторите на фоликула, те нарушават нормалния растеж на косата и ускоряват окапването. Освен това, стресът пречи на способността на фоликула да навлезе отново в цикъла на растеж, предотвратявайки повторното израстване на косата.
Нарушения на съня
В допълнение към работата и ежедневния стрес, лошото качество на съня и честите късни лягания — все по срещани в съвременното общество — могат да допринесат за изтъняване и загуба на коса.
Освен това, проучване от 2023 г. установи, че андрогенетичната алопеция е значително свързана с лошо качество на съня и общо време на сън по-малко от шест часа на нощ.
Физиологичен стрес
Повече от 90 процента от жените получават прекомерно окапване на косата около три до четири месеца след раждането. Много от тях започват да намират голямо количество коса на възглавниците си и губят кичури при измиване, водещо до видимо по-тънка коса — смущаващо преживяване, което често предизвиква значителна тревожност.
Този феномен е свързан с хормоналните колебания по време и след бременността. По-специално, повишените нива на хормони по време на бременността удължават фазата на растеж, задържайки повече коса на място от обикновено. Въпреки това, тези хормонални нива падат рязко след раждането, задействайки масово преминаване на фоликули от фазата на растеж към следващата фаза. В резултат на това, фазата на покой настъпва колективно няколко месеца по-късно, водейки до забележим следродилен косопад.
Раждането не е единственият фактор. Хормонални дисбаланси, болести, операции, определени лекарства и дори COVID-19 инфекции могат да поставят тялото под значителен стрес, водещ до косопад. В повечето случаи растежът на косата се възобновява, след като основният стресов фактор е премахнат.
„Косата има най-нисък приоритет в тялото“, казва д-р Раджпут. Когато тялото се изправя пред болест или дисбаланс, то пренасочва енергията от растежа на косата към поддържането на основни жизнени функции. Затова хората често имат косопад след физическа криза.
Ежедневни причини за косопад
Много от ежедневните причини за косопад могат да бъдат избегнати.
Ефектите на някои храни
„За растежа на косата са необходими огромен брой хранителни вещества“, каза Раджпут.
Ултра-преработените храни не съдържат основни хранителни вещества и съдържат излишна захар и нездравословни мазнини, които нарушават хормоналния баланс и затрудняват растежа на косата. Добавки като нитрати и фосфати могат да предизвикат възпаление и оксидативен стрес, допълнително увреждайки космените фоликули.
Нездравословната храна увеличава натрупването на токсини, свободни радикали и реактивни кислородни видове в тялото. „Клетките са станали толкова слаби от натрупването на токсини, че дори нормалните хормонални нива могат да ги засегнат отрицателно“, добави д-р Раджпут.
Прекомерната консумация на храни с висок гликемичен индекс, богати на прости захари, като рафинирани зърнени храни и подсладени напитки, също може да допринесе за косопад. Освен това, високите нива на инсулин нарушават кръвообращението на скалпа, намалявайки доставката на кислород към космените фоликули.
Честота на измиване на косата
Скалпът и косата натрупват замърсявания, включително себум, мъртви кожни клетки, остатъци от продукти (като гел за коса), прах, полени и дори тютюнев дим. Скалпът също така приютява микроби, и без правилно почистване, мръсотията и излишните бактерии се наслояват, влияейки на здравето на скалпа и фоликулите.
Неизмитият себум се окислява и запушва космените фоликули, водейки до сърбеж, чувствителност на скалпа и повишено окапване на косата. Проучвания сочат, че сърбежът значително се увеличава в рамките на 72 часа след последното измиване с шампоан, придружено от повишено натрупване на себум.
Въпреки това, прекомерното използване на шампоан може да доведе до потенциални щети на косата и може да надвиши ползите. Някои шампоани съдържат агресивни повърхностно активни вещества — като сулфати — които могат да отслабят косата, правейки я чуплива и крехка, докато също изсушават скалпа.
Опашки и шапки
Прически като високи кокове, стегнати опашки, плътно сплетени плитки и екстеншъни създават напрежение върху скалпа, дърпайки космените фоликули. С течение на времето това може да причини възпаление и увреждане на фоликулите и в крайна сметка да доведе до тракционна алопеция — вид косопад, причинен от продължително напрежение върху фоликулите. Тя е най-тежка в областите под най-голямо напрежение, обикновено по линията на косата.
В допълнение към прическите, носенето на шапки за продължителни периоди може да причини тракционна алопеция. Шапки, които са твърде тесни, топли или рядко прани, могат да ограничат кръвообращението към космените фоликули, те съдържат пот и себум, което допълнително понижава здравето на скалпа.